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标题: 同性爱是病态吗？[转载] (转载)
发信站: 哈工大紫丁香 (Sat Aug 28 09:38:16 1999)
同性爱是病态吗？

泰安／从中

　

同性爱者的确认似乎不是太难，只要在不同程度上对相同生理性别的个体产

生性欲、性行为的人可以被看作是同性爱者。

同性爱者是否属于精神疾病或心理障碍，目前仍有争论。DSM-4和ICD-10&

127;已将同性爱从疾病分类中删除，而我国CCMD-2-R中仍将同性爱列为性行

为障碍的一种，CCMD-3工作组对同性爱的调查正在进行之中。现在，一些

精神科医生依然赞同“同性爱是一种精神疾病、心理障碍和性行为障碍”的

观点，其理由通常有以下几点：

⒈在人群中，多数人是异性爱者，而同性爱者只占极少数，所以他们是病态。

即：少数即为病态。

其实，依据统计学标准来判断正常与病态，经常会出现问题。以智商为例，

智商过低或过高者都是少数人，智商过低者是异常，而智商过高者则是正常

人，甚至是天才。右位心、左利手、AB血型者是少数人，但他们不被看作是

病态。世界上每个人的相貌、个性是独一无二的，也未被看作是病态。那么，

有什么理由仅只因为同性爱者在人群中占少数就被看作是病态呢？

⒉同性爱者的性行为与人类繁衍的生殖目的相违背，故为病态。

异性爱者的性行为可以引出妊娠生育的结果，毋庸置疑。异性爱者从恋爱到

婚姻，在心理上仅是为了生孩子吗？完成了生育任务的夫妻为什么还要过性

生活呢？他们这样作的内在驱力是什么？显然，从根本上，说他们是在追求

性快感、性心理的快乐。同性爱者虽然不能通过同性性行为生育后代（这倒

是有利于计划生育、降低人口增长率），但他们同样在追求获得性快感和性

满足，这一点上与异性爱者并无本质的不同。异性爱者非生育的性行为也同

样违背了生殖的目的却被视为正常，同性爱者为什么就被认为是病态呢？

⒊同性爱者的性心理、性行为模式不“标准”。

同性爱者给我们描述的他们爱慕同性时的心理反应和感受与异性爱者完全相

同。所不同的仅是，在性指向（sexual oriention）方面，同性爱者指向同

性，异性爱者指向异性。在性行为方面，同性爱者所采用的所有性行为方式，

除无阴茎／阴道性交外，均可见于异性爱者。据调查，人们的性行为方式花

样繁多、因人因兴趣而异。异性爱者之间的阴茎／肛门性交者亦有之（23.8

％，男同性爱者为10％－51.5％，引自张北川著《同性爱》120页、122页）。

因性行为本无固定的标准模式可言，同性爱者的性行为也就无所为是否“标

准”。

⒋同性爱者的心理活动的其它方面可能存在异常。

这是前来就医的同性爱者给医生留下的印象。确实，社会公众不能理解、接

纳同性爱者，有时包括同性爱者本人在内，这给同性爱者带来心理上的压力、

烦恼和痛苦，甚至使他们憎恶自己、仇视社会，使他们不得不求助于医生。如

果他们能够做到自我接纳，则不会有上述痛苦。E.Hooker(1957年）曾对30&127;

名未就医的男同性爱者与30名同样年龄、智商和受教育情况的男异性爱者进行

了配对研究，结果是在心理健康的评分方面二者之间没有区别。其它一些较为

严格的研究结果也表明，同性爱现象与个体的智力水平、内在心理特征及人际

关系功能没有直接的关系，无法以这些方面能力的强弱来区别同性爱者与异性

爱者。

CCMD-2-R 将“精神障碍”定义为“在某个人身上发生的临床上明确的行为或临

床上明确的行为或心理上的综合征，与之相关的有现实的苦恼（痛苦的症状）

或无能（一项或多项重要功能的损害）或有着明显的导致死亡、疼痛、伤残或

严重失去自由的巨大危险”。显然，精神障碍的定义、标准不适合于同性爱者。

此外，同性爱者在心理活动的自我整体性、与现实活动的统一性及个性稳定性

方面也未受到其性指向的损害。

⒌同性爱者是违反道德的疾病行为。

依照我国的传统道德观念，同性爱是不合乎道德的行为。其实，何止是同性爱，

异性爱之间的诸多性行为，如婚外恋情、卖淫嫖娼等，都为中国传统道德所不

允，却不被诊断为精神障碍。毕竟，医学诊断与道德判断有着本质的不同，其

界限不容混淆。否则，医学诊断就会被“滥用”，而一切都用“道德”来衡量，

也会重犯“泛道德主义”的错误。如果违反道德规范就是疾病的话，婚外性行为

和卖淫嫖娼就应与同性爱一同被诊为“疾病”，并得到医生的矫治。

⒍对同性爱进行疾病诊断是“中国特色”。

同性爱现象本身不是中国文化的产物，也非从国外进口的“泊来品”。同性爱是

古今中外都存在的一种现象，同性爱不是“中国特色”。将同性爱问题医学化、

进行疾病单元诊断的首先是外国人而不是中国人。中国的历史文献中描述同性爱

现象时并没有把它当做是“病态”。同性爱是精神疾病的观点在国外历史上曾统

治了近100年，&127;但近几十年来经过对同性爱进行的大量研究，&127;这一观

点受到质疑，&127;故DSM-3和ICD-10已将同性爱从疾病分类中删除。&127;如果

我们保留同性爱的疾病诊断，那只能说明一些精神医学工作者对同性爱现象的认

识仍停滞在国外几十年前的水平上。

综上所述，我个人的初步看法是，同性爱是一种少见的自然现象，&127;而不是

病态。当然，同性爱人群本身又是一个庞杂异质的群体，其中包括许多不同的亚

群，难以一概而论，需要今后严格定义，细致分类，进行较大样本的深入研究。

我相信，重视和开展同性爱问题的讨论和研究，应该有更严谨的态度和更科学的

依据。

【说明：此文曾载于《精神卫生通讯》1997&127;年10&127;月１日第一版和《人

之初》1997年12月号46-47页，此次发是据于原稿。】

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